Patiëntenzorg

Acute zorg is samenwerking tussen vele partners onder zeer wisselende omstandigheden. Goede samenwerking komt mede tot stand door de uitwisseling van ervaringen, door afstemming van afspraken en verdieping van individuele kennis en vaardigheden.

In de traumazorg werken hulpverleners uit verschillende vakgebieden samen; niet alleen artsen, (ambulance-) verpleegkundigen en therapeuten, maar bijv. ook brandweer- en politiemensen, 112-centralisten en piloten. Dit zie je terug in de 10 stappen van de traumazorg.

 

In het proces van de traumazorg kun je 10 stappen onderscheiden:

1. Melding en alarmering

2. Inzet hulpverleningsdiensten

3. Triage

4. Levensreddende handelingen

5. Patiëntenvervoer

6. Spoedeisende Hulp

7. Operatie

8. Intensive Care

9. Verpleging

10.Revalidatie

Het moge duidelijk zijn dat samenwerking tussen de diverse hulpverleners van belang is om de gezamenlijke hulpverleningsprocessen beter te laten verlopen.

1. Samenwerking tussen rode, witte en blauwe kolom

Bij de hulpverlening op straat wordt er nauw samengewerkt tussen de zogenaamde rode, witte en blauwe kolom. Onder de 'rode kolom' wordt de brandweer verstaan. De brandweer zorgt ervoor dat het slachtoffer indien nodig uit een autowrak wordt bevrijd. Daarnaast heeft de brandweer als taak de veiligheid van de hulpverleners op straat te waarborgen.

De 'witte kolom' bestaat uit de medische hulpverlening op straat. Deze hulpverlening wordt gegeven door medewerkers van de meldkamer ambulance (MKA), die na de melding via 112 de opschaling verzorgen en de medewerkers van de ambulancedienst (RAV) en/of van het Mobiel Medisch Team (MMT), die een inzet verzorgen na de melding.

De 'blauwe kolom' tenslotte wordt door de politie gevormd. De politie zorgt voor de begeleiding van spoedtransporten per ambulance. Daarnaast treft de politie ook veiligheidsmaatregelen voor de rechtsorde en het verkeer. 

 

2. Samenwerking met de GHOR

Wanneer het een grootschalig incident betreft, wordt er samengewerkt met de Geneeskundige Hulpverlening bij Ongevallen en Rampen (GHOR). De GHOR coördineert de inzet van verschillende geneeskundige diensten (de 'witte kolom') tijdens rampen en grote ongevallen. Deze samenwerking is het resultaat van het GHOR-beleid, dat in 1999 tegelijk met het aanwijzen van de eerste tien traumacentra is vastgesteld.

In het kort heeft het GHOR-beleid de volgende drie speerpunten:

a. Het verbeteren van de afzonderlijke schakels binnen de zorgketen en het treffen van voorzieningen voor grootschalig optreden.

b. Het verbeteren van de samenhang van de schakels binnen de keten.

c. Het tot stand brengen van een bestuurlijke en organisatorische structuur op ketenniveau in de vorm van GHOR-besturen en de Directeur GHOR (voormalige RGF).

 

3. Samenwerking met andere ziekenhuizen

Met de ziekenhuizen in de regio zijn afspraken gemaakt over de opvang van traumapatiënten. Deze afspraken worden verankerd in een convenant tussen de Raden van Bestuur, maar worden operationeel uitgevoerd aan de hand van praktische afspraken tussen bijv. medisch specialisten. Deze afspraken zijn onder andere nodig om te kiezen voor de juiste zorg op de juiste plek voor de patiënt.

De komende tijd zullen deze afspraken worden verbreed naar de hele keten van acute zorg.

 

4. Samenwerking met andere traumacentra 

a. Met de omliggende traumacentra werd afstemming gezocht. In de eerste plaats moest duidelijk worden welke regiogrenzen gehanteerd worden en of deze grenzen samen dienden te vallen met de bestaande GHOR-regiogrenzen. Doordat de nieuwe wetgeving in het kader van de WTZi (Wet Toelating Zorginstellingen) aangeeft dat de grenzenvan het ROAZ gelijk dienen te vallen met die van de Veiligheidsregio (zoals GHOR, politie, brandweer en RAV-en) worden hier op dit moment nieuwe afspraken over gemaakt.

b. Vanwege de HEMS-functie (Helicopter Emergency Medical Service) die Acute Zorgregio Oost heeft, wordt ook samengewerkt met de overige drie traumacentra met een HEMS-helikopter (Amsterdam, Rotterdam en Groningen).

Een concreet voorbeeld hiervan is dat de laatste Europese aanbesteding van de HEMS-helikopter geheel in samenwerking is gegaan met de traumacentra Zuid-West Nederland en Noord-West Nederland. Dit heeft geleid tot de keuze voor één en dezelfde provider, ANWB Medical Air Assistance (MAA). 

c. Binnen de Landelijke Vereniging van TraumaCentra (LVTC) wordt op bestuurlijk niveau samengewerkt tussen de verschillende traumacentra. Een van de gespreksonderwerpen is bijvoorbeeld de landelijke traumaregistratie.

 

 

 

 

 

"));